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低密度脂蛋白偏高有害心血管健康,如何调理控
发表时间:2020-05-18 19:30

低密度脂蛋白偏高有害心血管健康,如何调理控制?


“低密度脂蛋白胆固醇”,是我们血脂成分的主要部分,也是影响心血管健康的关键因素。

何为低密度脂蛋白胆固醇,我们血液中的脂质成分,是无法单独存在的,而是要与一定的脂蛋白结合才能够均匀的分布于我们的血液中,而低密度脂蛋白就是结合胆固醇的最主要蛋白,因此,与低密度脂蛋白结合的脂质,就称为低密度脂蛋白胆固醇。

低密度脂蛋白偏高有害心血管健康,如何调理控制?本文讲出实情

 

低密度脂蛋白胆固醇是最重要的血脂成分,没有之一。之所以重要,主要原因有两个,第一,低密度脂蛋白胆固醇在血脂成分中占比最高,约占总胆固醇的60%以上,因此,当低密度脂蛋白胆固醇偏高时,往往也伴随着总胆固醇的偏高;第二,低密度脂蛋白胆固醇是血脂代谢的稳定产物,也是运载胆固醇到身体各处,为什么提供营养的重要脂蛋白,因此,低密度脂蛋白胆固醇如果升高,就易于在血管壁形成沉积,导致动脉粥样硬化的发生发展。因此,在评估动脉粥样硬化风险时,在动脉粥样硬化性心血管疾病患者的血脂控制时,低密度脂蛋白胆固醇的值,都是最重要的指标。

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因此,如果确实有低密度脂蛋白胆固醇超标的问题,对于心血管健康来说,确实值得关注。低密度脂蛋白胆固醇的限度一般在3.4mmol/L左右,如果超过4.9,不需要其他的风险因素评估,就可以判定为心血管疾病的高危风险了,在未来10年内发生心血管疾病的风险几率高于10%,对于这种情况,应该将低密度脂蛋白胆固醇至少控制到2.6mmol/L以下;而对于已有心血管疾病问题的朋友,这个值一般建议控制到1.8mmol/L以下,能够有助于稳定斑块,减少心血管疾病的二次发作风险。因此,对于低密度脂蛋白胆固醇的值,千万不要光看检验报告单上的值,而是要建立起“风险分层”的概念,根据自身的心血管疾病风险,来设立低密度脂蛋白胆固醇的控制目标。

了解了低密度脂蛋白胆固醇对于心血管健康的重要性和控制目标,我们再来介绍一下,如何有效的调整低密度脂蛋白胆固醇的问题。

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低密度脂蛋白胆固醇是人体血脂代谢的最终产物之一,因此,往往是一个相对稳定的值,受外界生活因素影响往往也更小。虽然受影响小,但生活调理我们仍然要重点强调,毕竟生成低密度脂蛋白胆固醇的甘油三酯水平,对于生活调理还是很敏感的,如果您低密度脂蛋白偏高的同时,甘油三酯也超标,那么生活调理就更显得尤为重要了。

低密度脂蛋白胆固醇的生活调理干预,无外乎也就是我们常说的几个方面。从饮食上,注意清淡饮食,低糖低脂饮食,多吃新鲜的果蔬,多吃粗粮谷物,肥胖者要注意控制好摄入量,注意体重控制;运动方面,要坚持运动锻炼,合理的锻炼能够促进身体的脂质代谢能力,加强血脂调控;吸烟喝酒的朋友,建议戒烟,限制饮酒;另外,保持良好的作息习惯,保持充足的睡眠,也是非常重要的生活调理干预措施。总而言之,健康良好的生活方式,不但是有助于调整低密度脂蛋白胆固醇以及其他血脂指标的重要基础,同时也是有效减少心血管疾病风险的重要方面,值得我们一直坚持。

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但对于心血管疾病高危风险或已有心血管疾病的朋友,如果通过生活调理控制达标的话,还是建议要通过合理的服用药物来加强血脂的控制。调节低密度脂蛋白胆固醇,目前最基础的用药还是他汀类药物,阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀等,都是常见的他汀类药物,可以结合自己的血脂情况和身体耐受性,合理的选择应用。

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他汀类药物通过抑制肝脏的胆固醇合成而达到降低低密度脂蛋白胆固醇的作用,其疗效明确,作用显著,是目前应用最普遍的血脂控制药物。但需要注意的是,他汀类药物降脂效果好,但也有一定的用药安全性风险,肝功能受损,肌肉痛,血糖升高等,都是他汀类药物的常见不良反应风险,因此,如何合理的选择剂量,定期做好监测,既能保证用药安全性,又能够控制血脂达标,才是最值得我们关注的,对于服用他汀耐受性较差,容易出现不良反应风险的朋友,选择低剂量的他汀,加用其他类型的降脂药物,如依折麦布等,联合用药控制血脂,也是不错的选择。

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